眼瞼内反症(逆まつげ), 外反症

眼瞼内反症(逆まつげ)とは

眼瞼内反症とはいわゆる逆まつ毛のことです。一般に「逆まつ毛」と呼ばれる状態は

  • 睫毛乱生(しょうもうらんせい)
  • 睫毛内反症(しょうもうないはんしょう)
  • 眼瞼内反症(がんけんないはんしょう)

の3つの状態を含んでいます。また、その原因には先天的なものと後天的なものがあります。

眼瞼内反症(逆まつげ)の説明の画像

眼瞼内反症(逆まつげ)の説明の画像

症状

まつ毛が眼球に当たることで、角膜や結膜を傷つけてしまいます。症状としては、目がコロコロする、目が痛い、涙が出る、目やにが出るなどです。
それを放置すると、角膜の感染症や角膜潰瘍(かくまくかいよう)を生じることもあります。また、子供のうちから角膜の傷を繰り返すことにより、角膜に歪みを生じて強い乱視になったり、角膜の濁りが残ったりすることもあります。

治療

症状がひどい場合は手術になります。手術には埋没法(縫合法)切開法(皮膚切開法、眼瞼下制筋前転法)があります。

■埋没法

埋没法の術式説明の画像

埋没法はまぶたに細い糸を埋め込んで、その力を利用してまつ毛の方向を外向きにする方法です。この方法は切開を伴わないため、傷が残らない、ダウンタイムが短いというメリットがあります。しかし、やや再発しやすいのがデメリットです。

■切開法

切開法の術式説明の画像

切開法はまつ毛のきわを横に切開して緩んだ筋肉や腱膜を縫い縮め、まつ毛の生える方向を外に向ける方法です。この方法は再発が少ないですが、切開を伴うため、しばらくダウンタイムがあり、しかもキズ跡が残ることもあるデメリットもあります。

どちらを選ぶかは、症状などによりますが、患者様と相談して決定します。
どちらの方法も手術時間は30分程度で日帰り手術が可能です。

<術後の経過>

埋没法の場合、術後1~数週間、目の下に溝ができます。
切開法の場合、術後1~2週間はまぶたが腫れます。1週間程度で抜糸可能です。

起こりうる事・副作用

内出血、感染、結膜浮腫、左右不対称、再発など

■治療後の注意事項

・当日の運転は麻酔や手術操作によっては視界がぼやける可能性があるので、運転はお避け下さい。
・コンタクトレンズはソフト・ハード共に2、3日後から可能です。
・切らない手術は手術当日からメイク可能です。切開式手術は、当日からまぶたを避けてメイク可能です。

眼瞼外反症とは

眼瞼外反症とはまぶたが外側にめくれ、結膜が露出している状態を言います。まぶたが閉じにくくなるため、目が乾燥しやすくなり、その結果角膜にキズがついたり、また整容上の問題もあります。
内反症とは異なり、先天的なものはまれで、加齢、眼面神経麻痺、外傷や炎症疾患など後天的な原因が主です。

眼瞼外反症の説明の画像

治療

症状がひどい場合は手術になります。

眼瞼外反症治療の説明の画像

<術後の経過>

術後1~2週間はまぶたが腫れます。1週間程度で抜糸可能です。

起こりうる事・副作用

内出血、感染、結膜浮腫、左右不対称、再発など

■治療後の注意事項

・当日の運転は麻酔や手術操作によっては視界がぼやける可能性があるので、運転はお避け下さい。
・コンタクトレンズはソフト・ハード共に2、3日後から可能です。
・当日からまぶたを避けてメイク可能です。

料金

■ 眼瞼内反症
※3割負担の場合

下眼瞼
【埋没法】
縫合法片眼 約¥6,000
両眼 約¥12,000
【切開法】
皮膚切開法片眼 約¥16,000
両眼 約¥25,000
下眼瞼下制筋前転法片眼 約¥13,000
両眼 約¥26,000
上眼瞼
二重整形に準じる。
眼瞼外反症片眼 約¥13,500
両眼 約¥27,000

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