目のクマ、目袋

目の下のくま、涙袋

クマ治療とは

クマのせいで元気がなく疲れて老け込んだように見える顔が、クマを解消するだけで、元気な明るい顔に変わります。クマで悩まれて来院される方の症状には、大きく分けて3つのタイプがあります。 1つ目は、眼窩脂肪が突出し頬がたるんで目の下がくぼみ、その凹みによる影が クマに見える【たるみグマ(目袋)】、2つ目は、下まぶたの皮膚が余り、ちりめんジワが原因で下まぶたが茶色く見える【茶グマ(色素沈着クマ)】、3つ目は、目の下の血液がうっ滞し、それが薄い皮膚を通して見える【うっ血グマ(青グマ)】です。
ただそれぞれが単独のことは少なく、 加齢によりそれぞれの症状が複合的に合わさっていることが多く、その方の症状にあわせた最適な治療を行います。

たるみグマ(目袋)

たるみグマ

■特徴

顔の骨格や、脂肪の突出が原因で目の下にできる物理的凸凹が原因で影が生じるもの。
目の下と頬の高い部分との間にくぼみがある(目袋が目立つ)。
下から光を当てると、クマが消える。
頬にしずく型の「たるみ毛穴」がある。

■治療法

①ふくらみを平らにする:経結膜下脱脂術(手術)、アグネス
②凹みを埋める:ヒアルロン酸注入、ベビーコラーゲン注入、脂肪注入(①と②の併用も推奨)
③皮膚のたるみのある場合:下眼瞼のシワ取り手術
④皮膚にハリを出す:スネコス注入、イントラジェンアイ、プラズマアイリフト

経結膜下脱脂術

経結膜下脱脂術とは、結膜側(内側)を切開して余分な眼窩脂肪を取り除く、目の下の余分な脂肪によるたるみやクマが気になる方が対象の手術です。
下図のように、下眼瞼を翻転し、結膜側(内側)を切開するため皮膚表面を傷つけることがないため、皮膚にキズが全く残りません。
腫れ・内出血も数日程度でダウンタイムも極めて短く済みます。ただし、急激なダイエットや出産後に皮膚がたるんでしまうのと同じように、術後余った皮膚によって、たるみとちりめんじわが却って目立ってしまう可能性があります。
その場合はこの手術と合わせて、ヒアルロン酸注入や脂肪注入を行うことで、より若々しくて元気な目元にすることが可能です。

経結膜下脱脂術

手術時間

両側で約45分

麻酔

局所麻酔
〔オプションで笑気麻酔(リラックス麻酔) 5,500円(税込)〕

腫れ

目の周りおよび、
白目に出る可能性あり
白目に腫れが出ると、白目を覆っている膜が、
ゼリー状に膨らむことがありますが、
1~2週間で消失します。
内出血や感染症になった場合、
腫れが長引くこともあります。

内出血

注射の針が当たるか手術操作によって
細かい血管が傷つくと、
皮膚の下で出血して紫色になりますが
1~2週間で消失します。
下まぶたから目の周囲に出る可能性があります。
また白目に内出血が出現すると白目の一部が
赤く見えますが
いずれも1~2週間で消失します。

コンタクト

ソフト・ハード共に2~3日経過後から可能。
手術当日は眼鏡のご用意をオススメしています。

メイク

基本的に当日から可能。

通院 術後1週間の経過診察
大きな腫れも治まってきた術後2~4週間頃に、
ヒアルロン酸注入を受けられるとより効果的です。
当院のこだわり

目袋の原因となっている下眼瞼の眼窩脂肪には、内側・中央・外側の3つの袋に分かれています。 これを患者様の状態に合わせて、それぞれの袋ごとにバランスよく脂肪を取り出すことで、手術後は平らで自然な下眼瞼となり、より若々しい美しい仕上がりとなります。

経結膜下脱脂術
院長も手術を受けています

症例写真1
症例写真2

経結膜下脱脂術は大変良い方法ですが、40代半ば以降の女性では、この方法だけではかえって下眼瞼が凹み、疲れた印象となってしまったり、 小じわが目立ったりすることがあります。 そのような場合には、経結膜下脱脂術後に、凹みに対しヒアルロン酸や脂肪注入を併用すると大変良い結果が得られます。元々皮膚の余りの多い方は、下まぶたのまつ毛下約2㎜のところを切開し、眼輪筋を引き上げ、余分な脂肪を除去し、余った皮膚を切除する下眼瞼シワ取り手術の適応となります。 目袋が軽度の方、手術に抵抗のある方は、手術をせずに目袋の下の凹みにヒアルロン酸を注入して段差を解消し、 目袋を目立たなくする方法が簡単でおすすめです。

起こりうる事・副作用

内出血、感染、左右非対称、結膜浮腫、小じわ増加など

◆ 院長からのコメント ◆

当院ではほとんどの症例で経結膜下脱脂術+ヒアルロン酸注入の組み合わせで治療を行っています。
この方法のメリットは

・皮膚表面に傷跡が残らない
・ダウンタイムが短い
・下眼瞼の形が変わらない、外反が起きない
・抜糸の必要がない
・修正や再注入が容易
・むくみが遷延しない

など、良いことだらけです。
ヒアルロン酸注入についても、脂肪注入のように最終的な仕上がりは2ヶ月後というのではなく、治療直後から良い結果が得られ、ほとんどダウンタイムはありません。
ヒアルロン酸は1年ほどで吸収されるため繰り返し注入が必要とされてきましたが、皮下に注入されたヒアルロン酸は、従来考えられていたよりも長期間持続することが分かってきました。
当院でも1~2回治療を受けられた後、再び注入に来られる方はまれです。
その理由としてヒアルロン酸を注入したスペースは一部自己組織に置き換わり、ボリュームが長く保たれることが分かってきました。
脂肪注入やEGF含有PRPに比べ、ヒアルロン酸注入は、

・微量を細かく正確に注入できる
・治療直後から結果を確認できる(過矯正する必要がない)
・万が一凸凹ができても溶かして再注入することが容易
・追加注入が容易
・広い範囲に注入することで皮膚を切除しなくても皮膚にハリを出すことができる

など、多くのメリットがあります。

院長からのコメント

目の下のたるみ、シワ、クマに!手術よりも少ないダウンタイムで改善

■アグネス

たるみグマを切らずに治す方法です。 アグネスでは、真皮に熱を与え軟部組織を引き締めると共に、脂肪に直接照射することで熱収縮を起こし、脂肪を縮めてボリュームを減らすという、 つまり目の周りのシワ、たるみ、脂肪を『ダウンタイムが短く安全に改善!』していきます。

アグネスを脂肪に直接照射する図

症例写真<目の下のたるみ(脂肪)>

当院のアグネス治療は、まぶたの裏側(結膜側)からの治療になるので、皮膚表面には全く傷跡が残りません。

症例写真

症例写真

経結膜下脱脂術に比べデメリットとしては、1回だけの施術では不十分なことが多く、2~3回、複数回の治療が必要になることです。



起こりうる事・副作用

内出血、腫れ、感染など

■ヒアルロン酸注入・ベビーコラーゲン注入

たるみ(目袋のはり出し)が軽度の場合はヒアルロン酸を用いて凹みを修正することで改善出来ます。
目の周囲のヒアルロン酸注入は非常に長持ち(数年間)します。
ベビーコラーゲンの注入は青ぐまや赤ぐまにも効果的です。

症例写真3
両側で0.5cc

起こりうる事・副作用

内出血、腫れ、左右差、感染など

茶グマ(色素沈着グマ)

茶グマ(色素沈着グマ)

■特徴

皮膚が余っていることが原因で、小ジワが目立ち、下まぶたが茶色くくすんで見える状態です。
紫外線によるダメージや乾燥、アレルギー等痒みが原因での擦りすぎや過度な力でのゴシゴシ洗顔などが原因とされています。

■治療法

トレチノイン治療、ステムV4アイセラム、ルミキシル ルヴィータライズ、ゼオスキンヘルス ハイドラファームなどでくすみが取れます。
目周囲のシワ感が気になる場合は、スネコスイントラジェンアイプラズマアイリフトなどを併用するのも効果的です。

うっ血グマ(青グマ)

うっ血グマ(青グマ)

■特徴

睡眠不足、眼精疲労、肩こり、ストレス、冷え、目の周りの血行不良が原因。
足や手がむくむことが多い。年齢とともにクマの色が濃くなっていく。(うっ血型<赤色>から色素沈着型<茶色>へ移行)

■治療法

スネコス注入、インディバ、各種アイクリーム(ステムV4アイセラム、ゼオスキンヘルス ハイドラファーム、ルミキシル ルヴィータライズ アイクリーム)

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各種アイクリーム

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【価格】
20,460円(本体18,600円、税1,860円)

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料金

■ クマ治療
経結膜下脱脂術片目 ¥165,000
両目 ¥308,000
アグネス両目1回 ¥165,000
2回目以降 ¥132,000
ヒアルロン酸注入0.5cc ¥55,000
注入料 ¥2,200
スネコス1バイアル1回 ¥49,500
イントラジェンアイ単発(上瞼または下瞼) ¥22,000
単発(上瞼+下瞼) ¥33,000
ステムV4アイセラム5g ¥4,950
ゼオスキンヘルス ハイドラファーム15ml ¥20,460
Gファクターアイセラム15ml ¥20,460
※料金は全て「税込表示」となっております。

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