巻き爪・陥入爪・爪矯正

陥入爪・巻き爪とは

陥入爪(かんにゅうそう)や巻き爪は、主に足の指(特に親指)に起こりやすい爪の変形です。
陥入爪は、爪の側縁が内側に巻き込まれ、皮膚の中に食い込んでいる状態をさします。爪の縁が食い込むことで化膿して腫れ、強い痛みが生じます。悪臭を放つこともあります。
対して巻き爪は、爪全体が折れ曲がって筒状に丸くなっている状態をさします。 爪の変形は化膿や腫れ、強い痛みが生じるだけでなく、姿勢や歩き方にも影響を及ぼします。さらにその状態を放置してしまうと、腰や膝にも負担がかかり転倒しやすい原因になってしまいます。

陥入爪や巻き爪の原因として、爪の切り方が間違っている(深爪)、足の形に合わない靴を履く、外反母趾などが挙げられます。
特に陥入爪の症状を悪化させる一番の要因は深爪です。短くなった爪の縁が徐々に伸びていくことで指の肉にくい込み痛みを生じさせます。その痛みを解決しようと深爪をくり返してしまうことで、爪はどんどん変形していきます。
陥入爪や巻き爪にならない為や再発防止の為にも、正しい爪の切り方や足の形に合った靴を履くなどのセルフケアが大切です。

陥入爪・巻き爪の治療方法

患者様の中には巻き爪と思って治療に来られて陥入爪だったという方も少なくありません。
また陥入爪と巻き爪を併発していることもありますので、クリニックでしっかりと正しい治療を受けて頂くことが改善の早道です。

陥入爪で爪の縁が指の肉に食い込んで痛いという場合、コットンパッキングという処置を行います。 これは肉に当たる爪の角の部分に小さい綿のかたまりをつめる方法です。 この方法と並行して、きつい靴・ハイヒールを履かないように心掛けていくとほとんどの場合、徐々に痛みは軽減し、爪を伸ばせるようになります。

爪が十分に伸びると、超弾性ワイヤーを用いた『1.町田式爪矯正治療』が可能になるため、 手術をせずに爪の変形を治す事が出来ます。
痛みが強くて爪を十分に伸ばせない場合は、『2.VHO式爪矯正治療』『3.陥入爪手術(ガター法・フェノール法)』が適応されます。

■爪矯正治療(町田式、VHO式)…保険外治療
■ガター法・フェノール法…健康保険の適応あり

1. 町田式爪矯正治療

町田式爪矯正 症例

町田式爪矯正治療は変形した爪に穴をあけ、そこに超弾性ワイヤーを通し、ワイヤーのまっすぐに戻ろうとする力を利用して爪の変形を矯正していく方法です。
この超弾性ワイヤーは、弾力が非常に強く、曲げてもすぐに元に戻る性質あります。
治療の特性上、先端にワイヤーを通す為、爪の先端部分が充分に伸びてないと治療ができません。
治療時間は短時間ですが、1ヶ月に1回の付け替えが必要です。

町田式爪矯正治療
メリット VHO式より少し安価
短時間でできる(約5分)
デメリット 先端のみの矯正、根元から巻いている爪は難しい。
1ヵ月に1回の通院。
爪を伸ばす必要あり。
先端の爪甲剥離を起こしやすい。

2. VHO式爪矯正治療

VHO式爪矯正 症例

VHO式爪矯正治療は町田式とは対象に、爪を伸ばす必要がなく根元からの矯正が可能です。
これはドイツで開発されたスチールワイヤーを爪に引っ掛けて爪の中央部で固定し、ゆっくりと確実に元の爪へと修復する方法です。
この方法は世界特許を取得しており、実技講習を終了したライセンス取得者だけに施術が許されています。通常半年から2年で完治します(爪の厚みや湾曲度により期間は異なります)。
約2~3ヶ月に1回の付け替えが必要です。

VHO式爪矯正治療
メリット 根元から矯正が可能。
2~3ヶ月に1回の通院でOK。
左右不対称な巻き爪矯正可能。
爪が伸びていなくても可能。
矯正完了後は自然で健康的な形状。
デメリット 町田式より少し高い。
施術に少し時間がかかる(約15分)

3.陥入爪手術(ガター法・フェノール法)

症状によっては、手術が必要な場合もあります。
陥入爪手術は健康保険の適応があります。治療効果も比較的早くあらわれ、陥入爪による痛みは手術直後から無くなります。
当院では入院の必要のないことや術後の痛みが軽いこと、術後の通院回数が少なくてすむこと、少しぐらいなら細菌感染を起こしていても手術が可能なことなどの理由から、フェノール法・ガター法という処置方法で行っています。
手術時間は麻酔処理を含めて約15分です。

■ガター法

痛みや炎症が強く、肉芽がある場合により適応できます。 巻き爪を合併している場合は同時に町田式爪矯正を行うことがおすすめです。
1週間ごとの通院で1~2ヶ月すればチューブを取り外して終了です。

  • 1.局所麻酔を注射します

    ①局所麻酔を注射します。

  • 2.点滴用のチューブに切れ目を入れます

    ②点滴用のチューブに切れ目を入れます。

  • 3.チューブを爪の横に入れます

    ③チューブを爪の横に入れます。

  • 4.奥まで入れたら縫合糸で固定して完了です

    ④奥まで入れたら縫合糸で固定して完了です。

処置直後から痛みが軽減します。日常生活には全く影響がありません。

■フェノール法

フェノールという薬品を用いて、発症と痛みの原因となる陥入した爪を爪母から反り除き、再度陥入した爪が、再生しないように焼却処理し、爪が生えないようにする方法です。

フェノール法手術

★術後の痛みも少なく、従来の手術と比べ圧倒的に楽な手術です。

◆ 院長からのコメント ◆

爪矯正を始める10年前までは年間約100例以上の陥入爪・巻き爪手術(フェノール法)を行なっていました。 しかし、現在では爪矯正を用いて、手術をせずに治すことが主流となっています。

院長からのコメント

料金

■ 爪矯正
町田式
初回 ¥7,700 2回目以降 ¥2,200、 処置 ¥1,100/指
初診で両足の親指に超弾性ワイヤーを用いると
¥7,700 + 超弾性ワイヤー¥4,400 + ¥1,100/指 x 2 = ¥14,300
残りのワイヤーを患者様が持ち帰り、1~2ヵ月後、爪が伸びた頃ワイヤーをお持ち頂くと
¥2,200 + ¥1,100/指 x 2 = ¥4,400
再度1~2ヵ月後、爪が伸びて新たに超弾性ワイヤーを用いると
¥2,200 + ¥1,100/指 x 2 +超弾性ワイヤー ¥4,400 =¥8,800
VHO式
1趾につき 初回 ¥16,500
以降¥13,200
■ 手術
フェノール法
保険適用(3割負担の方)
1趾につき 約¥8,000
ガター法
保険適用(3割負担の方)
1趾につき 約¥5,000
※保険適用以外は全て「税込表示」となっております
大西皮フ科形成外科医院 院長 大西 勝

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■診療科目
皮膚科・形成外科・美容皮膚科・美容外科
■診療日時
【月・水・金】10:00~12:30/
14:30~16:30/16:30~18:00
(完全予約制)

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