トレチノイン療法で健康な肌へ|京都・滋賀の皮膚科・美容皮膚科・形成外科 大西皮フ科形成外科医院【大津石山,四条烏丸】

滋賀⼤津石山院

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トレチノイン療法(東大式)

トレチノインとは

ビタミンA(レチノール)の誘導体で、生理活性はビタミンAの約100倍であり、ビタミンA類の生理活性の本体そのものであります。このレチノイン酸は、誰でも血液中にごく微量流れているものですから、抗原抗体反応を起こしたり、アレルギー反応を起こすことはありません。トレチノインは米国では、しわ、ニキビの治療医薬品としてFDAに認可されており、非常に多くの患者さんに皮膚をケアするための薬として使用されています。 当院では米国の製品にさらに改良を加えたものを処方しています。

トレチノインの皮膚に対する作用は以下のようなものがあります。
① 角質をはがす。
② 表皮の細胞をどんどん分裂・増殖させ、皮膚の再生を促します。(約2週間で表皮が置き換えられます。)
③ 皮脂腺の働きを抑え、皮脂の分泌を抑えます。毛穴縮小
④ 真皮でもコラーゲンの分泌を高め、長期的には、皮膚の張り、小じわの改善をもたらします。
⑤ 表皮内でのヒアルロン酸などの粘液性物質の分泌を高め、皮膚をみずみずしくします。

トレチノイン軟膏が有効なしみと、あまり有効でないしみ

  • 比較的短期間によく取れるもの・・・老人性色素斑(顔)、そばかす、炎症後色素沈着など
  • 薄くなるが、完全にとるためには時間がかかるもの・・・老人性色素斑(手)、肝斑、扁平母斑、茶色いほくろ、乳輪の黒ずみなど
  • 取れないもの・・・黒いほくろ、色素性母斑、老人性ゆうぜい。これらにはまずレーザーなどの他の治療法が選択されます。

治療期間

通常のしみは約2~3ヶ月が1クールです。
肝斑や扁平母斑の場合は治療期間がこれより長くなります。
また、顔に比べ手のしみは治療効果が出るのに時間がかかります。

治療経過

使用開始後、2、3日して治療部位の皮膚が赤くなり、垢のように皮膚がぼろぼろと剥けてきます。その後、徐々に赤みが増していきますが、しみは薄くなってきます。
始めの1-2週間は一番つらい時期ですが、その後肌が楽に慣れてきて赤みやしみる感じもなくなっていきます。それと共に、トレチノインの濃度を上げていきます。
漂白治療中は、必ず最低2週間に1度は診察を受けて下さい。(重要)薬は診察の都度、変更されていきます。
皮膚が乾燥しすぎる場合は美容液(ヒアルロン酸原液など)などを医師の指示に従い服用して下さい。
しみの治療期間の目安は8-12週間です。
改善した後はメンテナンスケアを行いますが、必要に応じて2回目の治療を、2~3ヶ月あけてから再開することができます。

起こりうる事・副作用

・治療開始2、3日ほどで、塗布箇所とその周辺の皮膚が剥け、赤くなりヒリヒリ感が生じます。
 これはトレチノイン治療の反応であり、治療を中止すれば徐々に回復します。
 ただ、ご自身のご判断で治療を中止してしまうと、炎症後色素沈着を誘発する可能性がありますので、当医師にご相談下さい。
・剥ける皮膚は無理に剥がさず、自然に剥けるのを待って下さい。
・治療中に下記の症状が現れた場合は、速やかに当医師にご相談下さい。

料金

■ 東大式トレチノイン
トレチノイン軟膏 ¥6,000
ハイドロキノン軟膏 ¥6,000
※料金は全て「税別表示」となっております。
大西皮フ科形成外科医院 院長 大西 勝

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